蘇州市醫(yī)保局瞄準本市“一號產(chǎn)業(yè)”高質(zhì)量發(fā)展，通過推進醫(yī)保改革、加強政策協(xié)同等措施，全力支持國產(chǎn)優(yōu)質(zhì)藥品和醫(yī)用耗材進醫(yī)保目錄、進采購平臺、進醫(yī)療機構(gòu)，助力企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。

對上爭取進醫(yī)保目錄。全力做好企業(yè)申報指導(dǎo)和對接服務(wù)，抓住藥品目錄政策調(diào)整窗口期，積極對上爭取，大幅縮短創(chuàng)新藥納入醫(yī)保目錄周期。截至目前，本市信達生物、和記黃埔、百濟神州、蘇州澤璟等地產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)（商業(yè)代理）的25個創(chuàng)新藥品順利進入國家醫(yī)保藥品目錄，及時搶占市場高地。

拓寬通道進網(wǎng)采平臺。積極爭取政策支持，推動建立創(chuàng)新藥及創(chuàng)新醫(yī)用耗材掛網(wǎng)綠色通道，實行直接掛網(wǎng)，不設(shè)價格門檻，可由企業(yè)自主定價，且掛網(wǎng)窗口全年實時開放。積極推動松綁掛網(wǎng)省份要求，助力其他重點產(chǎn)品快速達到掛網(wǎng)條件。截至目前，全市共有345個品規(guī)的地產(chǎn)藥品、1萬余個品規(guī)的地產(chǎn)耗材在江蘇省平臺掛網(wǎng)。

優(yōu)化機制進醫(yī)保支付。對國談藥品等創(chuàng)新藥實行單獨支付管理，提高醫(yī)保報銷比例，不納入普通門診待遇限額；優(yōu)化DRG付費特病單議機制，支持醫(yī)療機構(gòu)使用創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)、國談藥品或蘇州創(chuàng)新名優(yōu)產(chǎn)品目錄內(nèi)藥品耗材，所申請病例費用明顯影響醫(yī)療總費用的，可直接納入特病單議范圍，加大優(yōu)質(zhì)創(chuàng)新產(chǎn)品醫(yī)保支付支持，提高醫(yī)療機構(gòu)采購使用積極性。